高功率镱激光碎石术的热效应

作者：之前医镜界

Thermal Response to High-Power Holmium Laser Lithotripsy

目标：

本分析的用意是常用高达 40 W 的功率可用和不同的去除速度设立，分析镱微波触发/碎石奥义期间“杯状”介质密度的叠加。材料和方法：科学实验系统由装有去离子水的玻璃试管（圆形 10 毫米/长 75 毫米）组成，以实时杯。常用距离管底部 5 mm 的器件 (Physitemp, NJ) 就有实时密度。通过一次性输尿管镜（LithoVue；Boston Scientific）的工作出口处引入 200 μm 微波射频（Flexiva；Boston Scientific，MA），微波射频尖端设在试管底部上方 15 mm 处。通过输尿管镜工作出口处的去离子水去除（室温）以 0、7-8、14-15 和 38-40 mL/分钟的速度输送。常用 120-W 镱微波（脉冲 120；Lumenis，CA）。探求了一般而言设立：0.5 J × 10 Hz、1.0 J × 10 Hz、0.5 J × 20 Hz、1.0 J × 20 Hz、0.5 J × 40 Hz、1.0 J × 40 Hz 和 0.5 J × 80 Hz。在每个科学实验之前，微波被倒数触发 60 秒。结果：密度随着微波功率可用的增加和农田灌溉速度的降低而急剧下降。最高者密度 70.3°C（标准偏差 2.7）发生在微波设立为 1.0 J × 40 Hz 且倒数微波发射 60 秒后并未去除的情况下。当触发仅 10 秒的倒数微波发射时，所有测试的微波设立和农田灌溉匹配都不会产生超过 51°C 的密度。

结论：

高功率镱装置以低农田灌溉速度长时间喷射，可在科学实验室“杯状体”模型之前产生高介质密度。意识到这种风险后，泌尿科外科医生可以采用多种电子技奥义（很高的去除速度、间歇性微波触发和可能汽化的去除液）来控制和减轻镱微波碎石奥义期间的热效应。

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